ประกันอุบัติเหตุส่วนบุคคล คุ้มครองอุบัติเหตุแบบไหน ไม่คุ้มครองอะไรบ้าง

ไม่ว่าคุณจะระมัดระวังแค่ไหน อุบัติเหตุสามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ทุกเวลา ไม่ว่าจะเป็นอุบัติเหตุเล็ก ๆ น้อย ๆ เช่น มีดบาด หกล้ม ตกบันได ไปจนถึงอุบัติเหตุร้ายแรงใหญ่ ๆ ทำให้ได้รับบาดเจ็บรุนแรง เช่น ขาหัก รถชนขณะเดินข้ามถนน หรือการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาต่าง ๆ รวมถึงกีฬาอันตราย นอกเหนือจากการบาดเจ็บดังกล่าว หากคุณไม่ได้ทำ ประกันอุบัติเหตุ ติดตัวเอาไว้ ค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลจากการบาดเจ็บ อาจเรียกได้ว่าเป็นอุบัติเหตุทางการเงินของคุณก็ว่าได้

ถึงแม้ว่าในแผนประกันสุขภาพจะมีความคุ้มครองครอบคลุมเรื่องอุบัติเหตุแล้วก็ตาม แต่แผนประกันสุขภาพก็ยังไม่ครอบคลุมค่าใช้จ่ายทั้งหมดซะทีเดียว

ประกันอุบัติเหตุส่วนบุคคล คืออะไร

ประกันอุบัติเหตุส่วนบุคคล เป็นแผนประกันเพิ่มเติมที่จะมาช่วยดูแลในเรื่องค่าใช้จ่ายสำหรับการรักษาพยาบาลเนื่องจากการบาดเจ็บจากอุบัติเหตุ ผลประโยชน์ที่คุณจะได้รับขึ้นอยู่กับแผนความคุ้มครองที่เลือก อาจจะมาในรูปแบบของเงินก้อนที่ชดเชยให้คุณเมื่อต้องสูญเสียรายได้จากการพักรักษาตัว หรือเงินคุ้มครองค่ารักษาพยาบาลเนื่องจากอุบัติเหตุ รวมไปถึงค่าใช้จ่ายหลังการรักษาพยาบาลที่ต้องติดตามอาการ หรือค่ากายภาพบำบัด ประกันอุบัติเหตุส่วนบุคคลจะเป็นผู้ดูแลค่าใช้จ่ายทั้งหมดนี้

ประกันอุบัติเหตุส่วนบุคคล คุ้มครองอะไรบ้าง

• คุ้มครองอาการบาดเจ็บจากอุบัติเหตุ บาดแผล กระดูกหัก การผ่าตัด ภาวะโคม่า แผลไฟไหม้ การสูญเสียแขนขา และการเสียชีวิต
• คุ้มครองค่าใช้จ่ายในการเรียกรถพยาบาลฉุกเฉิน
• คุ้มครองค่าใช้จ่ายเมื่อต้องมีการเอ็กซ์เรย์, CT หรือ CAT scan, MRIs และ EEGs เนื่องมาจากการเกิดอุบัติเหตุ
• ดูแลค่ารักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากอุบัติเหตุร้ายแรง เช่น ต้องเข้าห้อง ICU
• คุ้มครองค่ารักษาพยาบาลหากต้องทำกายภาพบำบัด เช่น การทำแขนขาเทียม การผ่าตัดตาที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บ และครอบฟันหรือการทำฟันที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บ

ประกันอุบัติเหตุส่วนบุคคล คุ้มครอง “อุบัติเหตุ” อะไรบ้าง

หมายถึง เมื่อเกิดอุบัติเหตุขึ้น เงื่อนไขความคุ้มครองของประกันอุบัติเหตุส่วนบุคคลจะทำงานอย่างไร

• คุ้มครองอุบัติเหตุจากการขับขี่หรือโดยสารรถจักรยานยนต์
• การถูกฆาตกรรมหรือทำร้ายร่างกาย
• การรักษาทางทันตกรรม เนื่องจากการเกิดอุบัติเหตุ
• การบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาอันตราย
• คุ้มครองการบาดเจ็บจากเหตุการณ์ไฟไหม้ น้ำร้อนลวก หรือกระดูกหัก
• คุ้มครองอุบัติเหตุขณะโดยสารรถสาธารณะ
• คุ้มครองอุบัติเหตุตามที่สาธารณะหรือในอาคารสำนักงาน

ประกันอุบัติเหตุส่วนบุคคล “ไม่คุ้มครอง” อะไรบ้าง

ถึงแม้ว่าประกันอุบัติเหตุส่วนบุคคลจะคุ้มครองค่ารักษาพยาบาลและการบาดเจ็บจากอุบัติเหตุ แต่มันก็ยังมีบางกรณีที่ประกันอุบัติเหตุส่วนบุคคลไม่คุ้มครอง ดังนี้

• การบาดเจ็บที่เกิดจากโรคหรือความเจ็บป่วย
• การบาดเจ็บที่เกิดจากกิจกรรมอันตรายหรือความประมาทเลินเล่อ เช่น จุดประทัด
• บาดแผลที่เกิดจากการทำร้ายร่างกายตัวเอง รวมถึงการฆ่าตัวตาย
• การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นขณะอยู่ในอาการมึนเมาแอลกอฮอลล์ หรือใช้สารเสพติด
• การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นขณะก่ออาชญากรรม
• การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นก่อนซื้อประกันอุบัติเหตุ
• การรักษาทางศัลยกรรมต่าง ๆ ยกเว้น ผู้เอาประกันบาดเจ็บจากอุบัติเหตุ แล้วแพทย์วินิจฉัยว่าต้องทำศัลยกรรม
• การแท้งลูก
• อาหารเป็นพิษ
• การแตกหักของกระดูกที่เกิดจากโรคประจำตัว

ควรเลือกซื้อ ประกันอุบัติเหตุส่วนบุคคล อย่างไร

1. ควรเลือกบริษัทที่มีความน่าเชื่อถือ
2. เงื่อนไข ผลประโยชน์ความคุ้มครองคุ้มค่าและครอบคลุม
3. เบี้ยประกันอุบัติเหตุส่วนบุคคลสมเหตุสมผล
4. ควรสอบถามตัวแทนหรือบริษัทผู้ให้บริการทุกครั้ง ถึงเงื่อนไขการจ่ายค่าสินไหมทดแทนหลังเกิดอุบัติเหตุ ก่อนทำประกันว่าเงื่อนไขการจ่ายค่าสินไหมทดแทนเป็นแบบใด ใช้เวลากี่วัน บริษัทถึงจะอนุมัติการจ่ายค่าสินไหมทดแทน
5. มีแผนประกันให้เลือกหลากหลาย ยืดหยุ่นตามความต้องการของลูกค้า
6. ความรวดเร็วในการตรวจสอบเอกสารเคลมประกันเมื่อต้องนอนโรงพยาบาล
7. ครอบคลุมสถานพยาบาลทุกที่ทั่วโลกหรือไม่

ประกันอุบัติเหตุส่วนบุคคล ไม่ได้ออกแบบมาเพื่อทดแทนความคุ้มครองการรักษาพยาบาลเป็นหลัก แต่ได้รับการออกแบบมาเพื่อเติมเต็มช่องว่างระหว่างค่าใช้จ่ายด้านการรักษาพยาบาลที่ประกันสุขภาพไม่คุ้มครองนั่นเอง

และถ้าคุณมีอายุตั้งแต่ 1-65 ปี คุณสามารถเลือกแผนประกันอุบัติเหตุส่วนบุคคลได้ที่รู้ใจง่าย ๆ ผ่านช่องทางออนไลน์ที่ https://www.roojai.com/personal-accident-insurance/ ไม่ต้องตรวจสุขภาพ คุ้มครองครอบคลุมเรื่องการเล่นกีฬาอันตราย รวมไปถึงการขับขี่รถจักรยานยนต์ สามารถชำระเบี้ยประกันผ่านบัตรเครดิตหรือเดบิตได้เลย ที่สำคัญ รู้ใจมีพันธมิตรเครือข่ายโรงพยาบาลและคลินิกต่าง ๆ ทั่วประเทศอีกด้วย เพิ่มความสะดวกสบายให้คุณไม่ต้องสำรองจ่ายค่ารักษาพยาบาล สอบถามข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่ บริการลูกค้าสัมพันธ์ 02 582 8855

และสามารถติดตามข่าวสารและโปรโมชั่นใหม่ ๆ จากรู้ใจได้ที่ FB fan page: Roojai หรือ คลิก add Official Line ของเราไว้ได้เลย

เขียนโดย

มณฑวรรณ เจริญวงค์

อ่านบทความอื่นเพิ่มเติม