วิธีเคลมประกันกับรู้ใจ

ไม่ว่าจะเป็นอุบัติเหตุทางรถยนต์หรือเหตุฉุกเฉินด้านสุขภาพ การเคลมประกันกับรู้ใจ ก็ง่าย รวดเร็ว และไม่ซับซ้อน เรามีหลายช่องทางให้เลือกเคลมได้สะดวก ไม่ว่าจะผ่านเว็บไซต์ โทรศัพท์ หรือแอปพลิเคชัน เพื่อให้ทุกขั้นตอนเป็นไปอย่างราบรื่นที่สุด

ขั้นตอนการเคลมประกันกับรู้ใจประกันภัย

4.7/5

รีวิวลูกค้าเคลม

Roojai Rating

( 37,778 ความคิดเห็น )

อ่านรีวิวเคลม

ร้านซ่อมรถยนต์และโรงพยาบาลแนะนำ

เราอัปเดตรายชื่ออู่รถยนต์ใกล้ฉันและโรงพยาบาลในเครือให้คุณอยู่เสมอ แค่ใช้ฟีเจอร์ค้นหาของเรา ก็เลือกดูได้ตามจังหวัด พร้อมที่อยู่และเบอร์โทรครบ จบในที่เดียว

วิธีเคลมประกันรถยนต์และมอเตอร์ไซค์

การเคลมประกันรถยนต์และมอเตอร์ไซค์ ไม่ว่าจะเป็นรอยขีดข่วนเล็กน้อยหรืออุบัติเหตุร้ายแรง รู้ใจพร้อมดูแลคุณ แค่ทำตามขั้นตอนเหล่านี้ก็สามารถเคลมประกันและกลับสู่ท้องถนนได้โดยเร็วที่สุด

ขั้นตอนการเคลมประกันรถยนต์และมอเตอร์ไซค์

1. โทรหารู้ใจทันที

หากคุณเกิดอุบัติเหตุหรือรถได้รับความเสียหาย โทรติดต่อรู้ใจเพื่อแจ้งอุบัติเหตุและเคลมประกันที่ 02 080 9194 ทันที แต่หากมีผู้ได้รับบาดเจ็บ ให้โทรเรียกรถพยาบาลก่อน แล้วจึงติดต่อรู้ใจ

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับคำแนะนำดี ๆ ก่อนเรียกบริษัทประกัน

2. แจ้งเคลมประกัน

  • โทรเรียกเจ้าหน้าที่มายังที่เกิดเหตุ: หากไม่ได้เคลมผ่านแอปหรือเคลมทางวิดีโอคอล เราจะส่งเจ้าหน้าที่ไปยังจุดเกิดเหตุทันที
  • เคลมผ่านวิดีโอคอล: ใช้ Roojai Mobile App เพื่อแจ้งเคลมผ่านวิดีโอคอล

3. เตรียมเอกสารให้พร้อม

เตรียมเอกสารที่จำเป็นล่วงหน้า เพื่อให้ขั้นตอนการเคลมรวดเร็วขึ้น เช่น ใบขับขี่ สำเนาทะเบียนรถ สำเนากรมธรรม์ เป็นต้น

สามารถดาวน์โหลดแบบฟอร์มต่าง ๆ และอ่านเงื่อนไขและความคุ้มครองโดยละเอียดได้ที่ข้อกำหนดและเงื่อนไขฉบับเต็ม

4. รอการตรวจสอบและจ่ายค่าสินไหมทดแทน

เราจะทำการตรวจสอบรายละเอียดการเคลม และอาจขอเอกสารเพิ่มเติมหากมีความจำเป็น เมื่อมีการอนุมัติค่าสินไหมทดแทนแล้ว เราจะดำเนินการจ่ายค่าสินไหมทดแทนภายในระยะเวลาตามคำสั่งนายทะเบียนที่กำหนด

เอกสารเคลมประกันรถยนต์และมอเตอร์ไซค์กับรู้ใจ

กรุณาเตรียมเอกสารต่อไปนี้ล่วงหน้าก่อนการเคลม เพื่อช่วยให้ขั้นตอนการเคลมดำเนินไปได้อย่างรวดเร็ว ทั้งนี้ อาจมีการขอเอกสารเพิ่มเติมในบางกรณี

เลือกให้ตรงกับกรณีเคลมของคุณได้เลย!

ความเสียหายต่อตัวรถ (รวมถึงกระจกรถยนต์)

  • รายงานการเกิดอุบัติเหตุ
  • สำเนาใบคู่มือจดทะเบียนรถยนต์
  • หลักฐานความเสียหายที่เจ้าหน้าที่สำรวจภัยออกให้
  • สำเนาตารางกรมธรรม์
  • สำเนาใบอนุญาตขับขี่รถยนต์ของผู้ขับขณะเกิดอุบัติเหตุ
  • ใบเสนอราคาค่าซ่อมแซมสำหรับกรณีการเข้าซ่อมอู่หรือศูนย์นอกเครือ

รถยนต์สูญหายหรือถูกโจรกรรม

  • สำเนาใบแจ้งความและผลการดำเนินคดีของตำรวจ
  • สำเนาบัตรประชาชนหรือพาสปอร์ตของเจ้าของรถ
  • กุญแจทุกดอก
  • เอกสารมอบอำนาจจากธนาคาร (กรณีติดไฟแนนซ์)
  • กรมธรรม์/ตารางกรมธรรม์ต้นฉบับ
  • แบบฟอร์มการขอโอนของกรมการขนส่งทางบก
  • ต้นฉบับใบคู่มือจดทะเบียนรถยนต์

ความเสียหายต่อทรัพย์สินของบุคคลภายนอก

กรณีรถยนต์คู่กรณีเสียหาย
  • หลักฐานความเสียหายที่เจ้าหน้าที่สำรวจภัยออกให้
  • สำเนากรมธรรม์ประกันภัย คู่กรณี (ถ้ามี)
  • สำเนาใบอนุญาตขับขี่ของผู้ขับขณะเกิดอุบัติเหตุ คู่กรณี
  • ใบเสนอราคาค่าซ่อมรถยนต์หรือใบเสร็จค่าซ่อม
  • สำเนาบัตรประชาชนหรือพาสปอร์ตของเจ้าของรถ คู่กรณี
กรณีทรัพย์สินของคู่กรณีเสียหาย
  • ใบเสนอราคาการจัดซ่อมทรัพย์สิน หรือใบเสร็จค่าซ่อม (กรณีเบิกคืน)
  • สำเนาบัตรประชาชนหรือเอกสารของเจ้าของทรัพย์สิน

การบาดเจ็บและทุพพลภาพของบุคคลภายนอก

การบาดเจ็บ
  • ใบบันทึกประจำวันเกี่ยวกับคดี หรือความเห็นจากพนักงานสอบสวน
  • ใบเคลม, บัตรติดต่อ หรือเอกสารอื่นที่บริษัทออกให้
  • สำเนาบัตรประชาชน หรือพาสปอร์ตของผู้บาดเจ็บ
  • สำเนาบัตรประชาชนของผู้ปกครองหรือผู้แทนโดยชอบธรรม (กรณีผู้บาดเจ็บเป็นผู้เยาว์)
  • ใบรับรองแพทย์ หรือคำวินิจฉัยจากแพทย์
  • ใบเสร็จค่ารักษา หรือใบแจ้งหนี้ค่ารักษา (ถ้ามี)
  • สำเนาหน้าสมุดบัญชีธนาคารของผู้ประสบภัย
การสูญเสียอวัยวะหรือทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง

ใช้เอกสารตามกรณีบาดเจ็บ และเพิ่มเติมเอกสาร ดังนี้

  • ใบรับรองแพทย์ หรือคำวินิจฉัยจากแพทย์ (กรณีสูญเสียอวัยวะหรือทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง)
  • บัตรประจำตัวผู้พิการ (ถ้ามี)
  • คำสั่งศาลแต่งตั้งผู้อนุบาล (กรณีผู้ประสบภัยเป็นบุคคลไร้ความสามารถ หรือเสมือนไร้ความสามารถ)

การเสียชีวิตของบุคคลภายนอก

  • บันทึกประจำวันเกี่ยวกับคดี หรือความเห็นจากพนักงานสอบสวน
  • ใบเคลม, บัตรติดต่อ หรือเอกสารอื่นที่บริษัทฯ ออกให้
  • ใบชันสูตรพลิกศพ และ/หรือ เอกสารแสดงการตาย
  • ใบเสร็จค่ารักษาก่อนเสียชีวิต (ถ้ามี)
  • ใบมรณะบัตร
  • สำเนาบัตรประชาชน หรือพาสปอร์ตของทายาทโดยธรรม เช่น บิดา-มารดา คู่สมรส หรือบุตรของผู้เสียชีวิต / หรือผู้จัดการมรดก
  • สำเนาทะเบียนบ้านของทายาทโดยธรรม เช่น บิดา-มารดา คู่สมรส หรือบุตรของผู้เสียชีวิต / หรือผู้จัดการมรดก
  • สำเนาทะเบียนสมรส (กรณีสมรสตามกฎหมาย)
  • หนังสือแจ้งความประสงค์โอนสิทธิ์รับค่าสินไหมฯ / หรือคำสั่งศาลแต่งตั้งผู้จัดการมรดก
  • สำเนาหน้าสมุดบัญชีธนาคารของทายาทโดยธรรมผู้รับโอนสิทธิ์ / หรือผู้จัดการมรดก

เคลมประกันภาคบังคับ (พ.ร.บ.)

กรณีบาดเจ็บ
  • สำเนาใบแจ้งความและผลการดำเนินคดีของตำรวจ
  • สำเนาบัตรประชาชนของผู้ได้รับบาดเจ็บ
  • ต้นฉบับใบเสร็จค่ารักษาพยาบาล
  • ใบรับรองแพทย์ (ถ้ามี)
กรณีเสียชีวิต

เตรียมเอกสารเพิ่มเติมจากกรณีบาดเจ็บ ดังนี้

  • สำเนาใบมรณบัตรหรือหนังสือรับรองการตาย
  • สำเนาบัตรประจำตัวประชาชนของทายาทโดยธรรม
กรณีทุพพลภาพถาวร

เตรียมเอกสารเพิ่มเติมจากกรณีบาดเจ็บ ดังนี้

  • บัตรประจำตัวผู้พิการ

วิธีเคลมประกันสุขภาพ อุบัติเหตุ และการเดินทาง

สำหรับประกันด้านสุขภาพ โรคมะเร็ง ประกันอุบัติเหตุ และประกันการเดินทาง สามารถเคลมประกันได้ตามขั้นตอนต่อไปนี้

การเข้ารับการรักษาพยาบาล

สำหรับประกันอุบัติเหตุกลุ่มหรือส่วนบุคคล และประกันการเดินทาง เมื่อเกิดเหตุการณ์ไม่คาดฝันที่คุณบาดเจ็บหรือเจ็บป่วย คุณสามารถรับการรักษาได้ทั้งในโรงพยาบาล คลินิก หรือสถานพยาบาล และนำหลักฐานการรักษาที่จำเป็นต่อการเคลมส่งให้รู้ใจ โดยมี 2 รูปแบบหลัก คือ

1. โรงพยาบาลในเครือ ไม่ต้องสำรองจ่าย ด้วย Roojai Care Card

รู้ใจ แคร์การ์ด ไม่ต้องสำรองจ่ายค่ารักษาพยาบาล ประกัน PA ที่รู้ใจเท่านั้น

คุณสามารถเข้ารับการรักษาโดยไม่ต้องสำรองจ่ายที่โรงพยาบาลในเครือ ทั้งผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน ตามขั้นตอนดังนี้

แสดงบัตรรู้ใจ แคร์ การ์ด พร้อมบัตรประชาชน เพื่อตรวจสอบสิทธิการรักษา

ไม่ต้องสำรองจ่าย (ยกเว้นส่วนเกินหรือค่าใช้จ่ายที่ไม่ครอบคลุม)

*กรุณาตรวจสอบเงื่อนไขการใช้สิทธิไม่ต้องสำรองจ่ายก่อนเข้ารับบริการทุกครั้ง

สำหรับประกันเดินทาง หากมีความจำเป็นต้องได้รับรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน แจ้งเคลมได้ทันที รู้ใจจะประสานไปยังโรงพยาบาลเครือข่ายในต่างประเทศ เพื่อให้บริการโดยไม่ต้องสำรองจ่าย โทร +66(0)2 080 9194 หรือ +66(0)2 079 6124

2. การรักษาที่ต้องสำรองจ่าย

สำหรับการรักษานอกโรงพยาบาลในเครือ หรือการรักษาที่ไม่ได้อยู่ในเงื่อน จำเป็นต้องสำรองจ่ายก่อน และส่งเคลมเพื่อรับเงินค่าสินไหมทดแทน โดยแจ้งเจ้าหน้าที่พยาบาลว่าต้องการใช้เอกสารเพื่อเคลมประกันตามหัวข้อด้านล่าง

ขั้นตอนการเคลมประกันด้านสุขภาพ มะเร็ง อุบัติเหตุ และการเดินทาง

1. แจ้งเคลมประกัน

คุณสามารถแจ้งเคลมประกันอุบัติเหตุกลุ่มหรือส่วนบุคคล ประกันการเดินทาง และประกันโรคมะเร็ง ได้ 2 วิธี ดังนี้

  • สายด่วนแจ้งเคลมประกัน
    • เคลมประกันอุบัติเหตุ สุขภาพ และมะเร็ง 02 080 9194 กด 2
    • เคลมประกันเดินทาง ทั้งในและต่างประเทศ 02 080 9194 กด 3 (พร้อมช่วยเหลือ 24 ชม.)
  • อีเมลแจ้งเคลมประกันอุบัติเหตุ สุขภาพ มะเร็ง และประกันเดินทาง AHclaims@roojai.com

รู้ใจพร้อมแนะนำขั้นตอนต่าง ๆ และช่วยประสานงาน เพื่อให้คุณอุ่นใจในสถานการณ์ไม่คาดคิด

2. เตรียมเอกสารประกอบการเคลม

เตรียมเอกสารประกอบการเคลมทั้งหมด โดยตรวจสอบเอกสารที่จำเป็น ทั้งประกันอุบัติเหตุ ประกันมะเร็ง ประเดินทาง ตามกรณีด้านล่างให้ครบ เพื่อช่วยให้ขั้นตอนการเคลมรวดเร็วขึ้น

3. ส่งเอกสารถึงรู้ใจ

ส่งเอกสารที่เตรียมไว้ให้รู้ใจ ตามอีเมล AHclaims@roojai.com หรือบางกรณีอาจมีการขอเอกสารฉบับจริง โดยส่งมาตามที่อยู่:

บริษัท รู้ใจประกันภัย จำกัด (มหาชน) ฝ่ายสินไหมประกันอุบัติเหตุและสุขภาพ
44/1 อาคารรุ่งโรจน์ธนกุล ชั้น 12 ถ.รัชดาภิเษก แขวงห้วยขวาง เขตห้วยขวาง กรุงเทพ 10310

4. เจ้าหน้าที่ตรวจสอบและพิจารณาเคลม

เจ้าหน้าที่เคลมจะตรวจสอบหลักฐานทั้งหมด และอาจมีการร้องขอเอกสารเพิ่มเติมเพื่อประกอบการเคลมประกัน

5. จ่ายค่าสินไหมทดแทน

บริษัทฯ จะจ่ายค่าสินไหมทดแทนภายใน 15 วัน หลังจากตรวจสอบหลักฐานทั้งหมดแล้ว หากมีเหตุให้สงสัยว่าการเคลมประกันไม่เป็นไปตามเงื่อนไขในกรมธรรม์ ระยะเวลาดังกล่าวอาจขยายออกไปได้ตามความจำเป็น แต่ไม่เกิน 90 วัน นับแต่วันที่ได้รับเอกสารครบถ้วน

เอกสารเคลมประกันสุขภาพ อุบัติเหตุ และการเดินทางกับรู้ใจ

กรุณาเตรียมเอกสารต่อไปนี้ล่วงหน้าก่อนการเคลม เพื่อช่วยให้ขั้นตอนการเคลมดำเนินไปได้อย่างรวดเร็วและราบรื่น ทั้งนี้ อาจมีการขอเอกสารเพิ่มเติมในบางกรณี

เลือกให้ตรงกับกรณีการเคลมของคุณได้เลย!

เอกสารเคลมประกันอุบัติเหตุ

เริ่มต้นจาก ดาวน์โหลดแบบฟอร์มการเรียกร้องค่าทดแทนประกันอุบัติเหตุ พร้อมระบุข้อมูลให้ครบถ้วน และลงลายมือชื่อ จากนั้นแนบมาพร้อมเอกสารตามกรณีเคลมของคุณ

ค่ารักษาพยาบาลจากอุบัติเหตุ

การแจ้งเคลมประกัน สำหรับประกันอุบัติเหตุส่วนบุคคลและประกันอุบัติเหตุกลุ่ม ผู้เอาประกันภัยจะต้องส่งหลักฐานมาที่รู้ใจภายใน 30 วัน นับจากวันที่ออกจากโรงพยาบาล สถานพยาบาลเวชกรรม หรือวันที่รับการรักษาจากคลินิก โดยต้องเตรียมเอกสารดังนี้

  1. แบบฟอร์มการเรียกร้องค่าทดแทนการประกันภัยอุบัติเหตุและสุขภาพ พร้อมระบุข้อมูลครบถ้วน และลงลายมือชื่อ
  2. ใบรายงานแพทย์ที่ระบุอาการสำคัญ ผลการตรวจวินิจฉัยโรค และการรักษา
  3. สำเนาบัตรประจำตัวประชาชนของผู้เอาประกันภัย พร้อมรับรองสำเนา
  4. ใบเสร็จรับเงินต้นฉบับที่แสดงรายการแสดงค่าใช้จ่าย หรือใบสรุปปิดหน้างบกับใบเสร็จรับเงิน
  5. เอกสารหรือหลักฐานตามที่บริษัทต้องการตามความจำเป็น (ถ้ามี)

หมายเหตุ:

  • หากคุณได้ชำระค่ารักษาพยาบาลตามมาตรฐานทางการแพทย์ บริษัทจะจ่ายค่าสินไหมทดแทนตามจำนวนที่จ่ายไปจริงตามความจำเป็นทางการแพทย์ภายใต้เงื่อนไขกรมธรรม์ และไม่เกินจำนวนเงินเอาประกันภัยตามที่ระบุไว้ในกรมธรรม์ และ/หรือ ใบรับรองการประกันภัยกรณีต่ออายุ
  • ต้นฉบับใบเสร็จรับเงินที่แสดงรายการค่าใช้จ่ายต้องเป็นใบเสร็จต้นฉบับที่ได้มีการชำระค่าใช้จ่ายไปจริง กรณีที่คุณมีความจำเป็นต้องใช้ใบเสร็จต้นฉบับสำหรับการเรียกร้องอื่น ๆ บริษัทจะคืนใบเสร็จต้นฉบับที่รับรองยอดเงินที่จ่ายไปแล้วให้คุณ เพื่อใช้เรียกร้องส่วนที่ขาดจากผู้รับประกันภัยรายอื่น
  • หากผู้เอาประกันภัยได้รับการชดใช้ค่ารักษาพยาบาลจากสวัสดิการของรัฐ สวัสดิการอื่น ๆ หรือจากการประกันภัยที่อื่นมาแล้ว บริษัทจะชดเชยให้เพียงจำนวนเงินในส่วนที่ขาดเท่านั้น และไม่เกินจำนวนเงินเอาประกันภัยค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยในหรือผู้ป่วยนอกตามที่ระบุไว้ในกรมธรรม์ และ/หรือ ใบรับรองการประกันภัยกรณีต่ออายุ
การชดเชยรายได้ระหว่างเข้ารักษาตัวในโรงพยาบาล

ผู้เอาประกันภัยต้องแจ้งและส่งหลักฐานดังต่อไปนี้มาที่รู้ใจภายใน 30 วัน นับจากวันที่ออกจากโรงพยาบาลหรือสถานพยาบาลเวชกรรม โดยต้องเตรียมเอกสารดังนี้

  1. แบบฟอร์มการเรียกร้องค่าทดแทนการประกันภัยอุบัติเหตุและสุขภาพ พร้อมระบุข้อมูลครบถ้วน และลงลายมือชื่อ
  2. ใบรายงานแพทย์ที่ระบุอาการสำคัญ ผลการวินิจฉัย และการรักษา วันที่เข้ารับการรักษาแบบผู้ป่วยใน
  3. สำเนาใบเสร็จรับเงินค่ารักษาพยาบาล
  4. สำเนาบัตรประจำตัวประชาชนของผู้เอาประกันภัย พร้อมรับรองสำเนา
  5. เอกสารหรือหลักฐานตามที่บริษัทต้องการตามความจำเป็น (ถ้ามี)
กรณีทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง หรือการสูญเสียอวัยวะ จากอุบัติเหตุ

ผู้เอาประกันภัยต้องแจ้งและส่งหลักฐานดังต่อไปนี้มาที่รู้ใจภายใน 30 วัน นับจากวันที่แพทย์ ลงความเห็นว่าทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง หรือสูญเสียอวัยวะ โดยต้องเตรียมเอกสารดังนี้

  1. แบบฟอร์มการเรียกร้องค่าทดแทนการประกันภัยอุบัติเหตุและสุขภาพ พร้อมระบุข้อมูลครบถ้วน และลงลายมือชื่อ
  2. ใบรายงานแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับอุบัติเหตุทั้งหมดที่เป็นเหตุให้ทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง หรือสูญเสียอวัยวะ
  3. ใบรายงานแพทย์ที่ยืนยันการทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง หรือสูญเสียอวัยวะ
  4. สำเนาบัตรประจำตัวประชาชนของผู้เอาประกันภัย พร้อมรับรองสำเนา
  5. เอกสารหรือหลักฐานตามที่บริษัทต้องการตามความจำเป็น (ถ้ามี)

หรือคุณสามารถดูรายการเอกสารที่ต้องใช้ ที่ส่วนท้ายของแบบฟอร์มการเรียกร้องค่าทดแทนฯ (หน้า 3) ได้เลย

กรณีเสียชีวิตเนื่องจากอุบัติเหตุ

ผู้รับประโยชน์ หรือทายาทตามกฎหมาย (กรณีไม่ได้ระบุชื่อผู้รับประโยชน์) ต้องแจ้งและส่งเอกสารดังต่อไปนี้ มาที่รู้ใจ ภายใน 30 วัน นับจากวันที่ผู้เอาประกันภัยเสียชีวิต โดยเตรียมเอกสาร ดังนี้

  1. แบบฟอร์มการเรียกร้องค่าทดแทนการประกันภัยอุบัติเหตุและสุขภาพ พร้อมระบุข้อมูลครบถ้วน และลงลายมือชื่อ
  2. สำเนาใบมรณบัตร ของผู้เอาประกันภัย พร้อมรับรองสำเนา
  3. สำเนารายงานชันสูตรพลิกศพ หรือรายงานผ่าพิสูจน์ศพ พร้อมรับรองสำเนา
  4. สำเนาบันทึกประจำวันของตำรวจ รับรองโดยร้อยเวรเจ้าของคดี
  5. ใบรายงานแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับอุบัติเหตุทั้งหมดที่เป็นเหตุให้เสียชีวิต (ถ้ามี)
  6. สำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้เอาประกันภัย และสำเนาทะเบียนบ้านประทับ “ตาย” พร้อมรับรองสำเนา
  7. สำเนาบัตรประจำตัวประชาชน และสำเนาทะเบียนบ้านของผู้รับประโยชน์ พร้อมรับรองสำเนา
  8. เอกสารหรือหลักฐานตามที่บริษัทต้องการตามความจำเป็น (ถ้ามี)

หรือคุณสามารถดูรายการเอกสารที่ต้องใช้ ที่ส่วนท้ายของแบบฟอร์มการเรียกร้องค่าทดแทนฯ (หน้า 3) ได้เลย

หมายเหตุ:

  • การประกันภัยนี้คุ้มครองความสูญเสีย หรือความเสียหายอันเกิดจากการบาดเจ็บทางร่างกายของผู้เอาประกันภัย โดยอุบัติเหตุและทำให้ผู้เอาประกันภัยเสียชีวิต สูญเสียอวัยวะ สายตา หรือทุพพลภาพ ถาวรสิ้นเชิงภายใน 180 วัน
  • บริษัทฯ จะจ่ายค่าสินไหมทดแทนตามตารางความคุ้มครองเพียงรายการที่สูงสุดรายการเดียวเท่านั้น ตลอดระยะเวลาประกันภัย

เอกสารเคลมประกันมะเร็ง

การแจ้งเคลมประกันสำหรับประกันมะเร็ง หากคุณเจ็บป่วยด้วยโรคมะเร็ง หรือมะเร็งผิวหนัง บริษัทฯ จะจ่ายค่าสินไหมทดแทนเป็นเงินก้อนตามจำนวนทุนประกันภัย โดยผู้เอาประกันภัยต้องแจ้งและส่งเอกสารดังต่อไปนี้มาที่รู้ใจภายใน 30 วัน

การเคลมเมื่อตรวจวินิจฉัยพบโรคมะเร็ง

จำเป็นต้องเตรียมเอกสารดังนี้

  1. ดาวน์โหลด แบบฟอร์มการเรียกร้องค่าทดแทนประกันด้านสุขภาพ พร้อมระบุข้อมูลครบถ้วน และลงลายมือชื่อ
  2. ใบรายงานแพทย์ที่ระบุอาการสำคัญ ผลการตรวจวินิจฉัยโรค และการรักษาที่เกี่ยวข้องกับโรคมะเร็งทั้งหมด
  3. สำเนาบัตรประจำตัวประชาชนของผู้เอาประกันภัย พร้อมรับรองสำเนา
  4. ผลตรวจชิ้นเนื้ออย่างละเอียดโดยห้องปฏิบัติการ
  5. เอกสารหรือหลักฐานตามที่บริษัทต้องการตามความจำเป็น (ถ้ามี)
กรณีเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็ง

เตรียมเอกสารเพิ่มเติม ดังนี้

  1. สำเนาใบมรณบัตรของผู้เอาประกันภัย พร้อมรับรองสำเนา
  2. สำเนาหนังสือรับรองการตายของผู้เอาประกันภัย พร้อมรับรองสำเนา
  3. สำเนาบัตรประจำตัวประชาชน และสำเนาทะเบียนบ้านของผู้รับประโยชน์ พร้อมรับรองสำเนา

หมายเหตุ: การเคลมกรณีเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็ง ผู้เอาประกันต้องยังไม่มีการเคลมเงินชดเชยกรณีเจ็บป่วยด้วยโรคมะเร็งมาก่อน บริษัทฯ จะจ่ายผลประโยชน์เงินชดเชยกรณีผู้เอาประกันภัยเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งเป็นเงินก้อนตามจำนวนทุนประกัน ให้กับผู้รับประโยชน์ที่ได้ระบุชื่อไว้ในกรมธรรม์ โดยต้องแจ้งและส่งเอกสารมาที่รู้ใจภายใน 30 วัน นับจากวันที่ผู้เอาประกันภัยเสียชีวิต

เอกสารเคลมประกันการเดินทาง

เอกสารสำหรับการเคลมกรณีต่าง ๆ ที่เกี่ยวกับประกันการเดินทาง เช่น เที่ยวบินล่าช้าหรือยกเลิก กระเป๋าสูญหายหรือเสียหาย ค่ารักษาพยาบาล เป็นต้น

โดยเริ่มต้นจากการดาวน์โหลดแบบฟอร์มการเรียกร้องค่าทดแทนประกันการเดินทาง จากนั้นแนบแบบฟอร์มพร้อมระบุข้อมูลครบถ้วนและลงลายมือชื่อ และเตรียมเอกสารตามกรณีการเคลมของคุณ

  1. ค่ารักษาพยาบาล
  2. สัมภาระล่าช้า
  3. สัมภาระเสียหาย
  4. ความล่าช้าในการเดินทาง
  5. สัมภาระสูญหาย หรือของส่วนตัวสูญหาย
  6. ยกเลิกการเดินทาง หรือลดจำนวนวันเดินทาง
  7. ความรับผิดส่วนแรกสำหรับรถเช่า
ค่ารักษาพยาบาลจากอุบัติเหตุหรือการเจ็บป่วยระหว่างเดินทาง
  1. แบบฟอร์มการเรียกร้องค่าทดแทนประกันภัยการเดินทาง พร้อมระบุข้อมูลครบถ้วน และลงลายมือชื่อ
  2. สำเนาบัตรประชาชน หรือสำเนาหนังสือเดินทาง
  3. เอกสารการเดินทาง E-ticket, ตั๋วโดยสารเครื่องบินที่ระบุวันเดินทางเข้า–ออกประเทศไทย, Boarding pass หรือหน้าพาสปอร์ตที่มีตราประทับเข้า–ออกประเทศไทย
  4. ใบรับรองแพทย์ หรือ ใบรายงานทางการแพทย์ที่ระบุอาการสำคัญ ผลการวินิจฉัย รายละเอียดการรักษา
  5. ต้นฉบับใบเสร็จค่ารักษาพยาบาลและใบรายการสรุปค่าใช้จ่าย
  6. รายการยาหรือรูปภาพยาที่ได้รับ
  7. สำเนาหน้าสมุดบัญชีธนาคารของผู้เอาประกันภัย

*หมายเหตุ: หากมีความจำเป็นต้องได้รับรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน แจ้งเคลมได้ทันที รู้ใจจะประสานไปยังโรงพยาบาลเครือข่ายในต่างประเทศ เพื่อให้บริการโดยไม่ต้องสำรองจ่าย โทร +66(0)2 080 9194 หรือ +66(0)2 079 6124

เคลมสัมภาระล่าช้า
  1. แบบฟอร์มการเรียกร้องค่าทดแทนประกันภัยการเดินทาง ระบุข้อมูลครบถ้วน และลงลายมือชื่อ
  2. สำเนาบัตรประชาชน หรือสำเนาหนังสือเดินทาง
  3. ตั๋วโดยสารอิเล็กทรอนิกส์ (E-ticket) หรือหน้าพาสปอร์ตที่มีตราประทับตรวจคนเข้าเมือง แสดงวันเดินทางเข้า–ออกประเทศไทย
  4. ตั๋วโดยสารอิเล็กทรอนิกส์ (E-ticket) หรือบัตรโดยสารขึ้นเครื่องบิน (Boarding pass) สำหรับเที่ยวบินที่เกิดเหตุการณ์สัมภาระล่าช้า
  5. หนังสือยืนยันการจัดส่งสัมภาระจากสายการบิน โดยระบุวันและเวลาที่ได้รับสัมภาระ / และหรือภาพถ่ายที่ระบุวันและเวลารับกระเป๋า
  6. หนังสือชี้แจงจากสายการบินกรณีจัดส่งสัมภาระล่าช้า และ หมายเลขติดตามกระเป๋า (Bag tag) ระบุเลข และชื่อผู้เอาประกัน
  7. หลักฐานค่าใช้จ่ายที่สายการบินได้จ่ายให้กับผู้เอาประกันภัยแล้ว (หากมี)
  8. สำเนาหน้าสมุดบัญชีธนาคารของผู้เอาประกันภัย
เคลมสัมภาระเสียหาย
  1. แบบฟอร์มการเรียกร้องค่าทดแทนประกันภัยการเดินทาง พร้อมระบุข้อมูลครบถ้วน และลงลายมือชื่อ
  2. สำเนาบัตรประชาชน หรือสำเนาหนังสือเดินทาง
  3. ตั๋วโดยสารอิเล็กทรอนิกส์ (E-ticket) หรือหน้าพาสปอร์ตที่มีตราประทับตรวจคนเข้าเมือง แสดงวันเดินทางเข้า–ออกประเทศไทย
  4. ตั๋วโดยสารอิเล็กทรอนิกส์ (E-ticket) หรือบัตรโดยสารขึ้นเครื่องบิน (Boarding pass) สำหรับเที่ยวบินที่เกิดเหตุการณ์สัมภาระเสียหาย
  5. รูปภาพความเสียหายของกระเป๋า
  6. หนังสือรายงานความเสียหายของสัมภาระจากสายการบิน (Property Irregularity Report - PIR)
  7. ต้นฉบับใบเสร็จรับเงินค่าซ่อมสัมภาระหรือข้อมูลปีที่ซื้อและราคาของกระเป๋ากรณีที่กระเป๋าไม่สามารถซ่อมได้
  8. สำเนาหน้าสมุดบัญชีธนาคารของผู้เอาประกันภัย
  9. หลักฐานการได้รับความคุ้มครองจากกรมธรรม์ประกันภัยอื่น หรือการชดเชยจากผู้ขนส่งสาธารณะ โรงแรม หรือแหล่งอื่น (หากมี)
เคลมความล่าช้าในการเดินทาง
  1. แบบฟอร์มการเรียกร้องค่าทดแทนประกันภัยการเดินทาง จากนั้นแนบแบบฟอร์มพร้อมระบุข้อมูลครบถ้วนและลงลายมือชื่อ
  2. สำเนาบัตรประชาชน หรือสำเนาหนังสือเดินทาง
  3. ตั๋วโดยสารอิเล็กทรอนิกส์ (E-ticket) หรือหน้าพาสปอร์ตที่มีตราประทับตรวจคนเข้าเมือง แสดงวันเดินทางเข้า–ออกประเทศไทย
  4. ตั๋วโดยสารอิเล็กทรอนิกส์ (E-ticket) หรือบัตรโดยสารขึ้นเครื่องบิน (Boarding pass) สำหรับเที่ยวบินที่เกิดเหตุการณ์ล่าช้า
  5. ภาพบันทึกหน้าจอ SMS และ/หรือ Email ที่ได้รับแจ้งการยกเลิกเที่ยวบิน แสดงวันและเวลาแรกสุดที่รับแจ้งจากสายการบิน
  6. จดหมายรายงานจากสายการบิน หรืออีเมลยืนยันเที่ยวบินยกเลิกจากสายการบิน ระบุสาเหตุการล่าช้า
  7. ตั๋วเครื่องบินของเที่ยวบินที่เดินทางจริง
  8. สำเนาหน้าสมุดบัญชีธนาคารของผู้เอาประกันภัย
เคลมสัมภาระสูญหาย หรือของส่วนตัวสูญหาย
  1. แบบฟอร์มการเรียกร้องค่าทดแทนประกันภัยการเดินทาง จากนั้นแนบแบบฟอร์มพร้อมระบุข้อมูลครบถ้วนและลงลายมือชื่อ
  2. สำเนาบัตรประชาชน หรือสำเนาหนังสือเดินทาง
  3. เอกสารการเดินทาง หรือตั๋วโดยสารเครื่องบินที่ระบุวันเดินทางออก – เข้าประเทศไทย
  4. ใบแจ้งความและจดหมายรายงานจากสายการบินหรือผู้ให้บริการ ระบุเหตุการณ์และความเสียหายที่เกิดขึ้น
  5. รูปภาพร่องรอยการโดนประทุษร้าย (หากมี)
  6. รายการสิ่งของที่สูญหาย
  7. หลักฐานแสดงความเป็นเจ้าของสิ่งของในกระเป๋า เช่น ใบเสร็จรับเงิน รูปถ่ายสิ่งของ พร้อมข้อมูลปีที่ซื้อและราคาของสิ่งของที่สูญหาย
  8. สำเนาหน้าสมุดบัญชีธนาคารของผู้เอาประกันภัย
เคลมยกเลิกการเดินทาง หรือ ลดจำนวนวันเดินทาง
  1. แบบฟอร์มการเรียกร้องค่าทดแทนประกันภัยการเดินทาง จากนั้นแนบแบบฟอร์มพร้อมระบุข้อมูลครบถ้วนและลงลายมือชื่อ
  2. สำเนาบัตรประชาชน หรือสำเนาหนังสือเดินทาง
  3. เอกสารการเดินทาง หรือตั๋วโดยสารเครื่องบินที่ระบุวันเดินทางออก - เข้าประเทศไทย
  4. เอกสารเพื่อประกอบการเคลมกรณีเหตุสุดวิสัย เช่น เอกสารทางการแพทย์ ใบมรณบัตร หมายศาลนัดเป็นพยาน หรือเอกสารอื่นที่เกี่ยวข้อง
  5. เอกสารแสดงความสัมพันธ์ระหว่างผู้เอาประกันภัย กับผู้เสียชีวิต หรือผู้ที่บาดเจ็บ/เจ็บป่วยสาหัส ในกรณีที่ต้องยกเลิกหรือปรับลดจำนวนวันเดินทางเนื่องจากเหตุการณ์ที่เกิดกับญาติสนิท
  6. ใบเสร็จรับเงินสำหรับค่าใช้จ่ายที่ชำระล่วงหน้า เช่น ค่าตั๋วเครื่องบิน ค่าที่พัก ค่ารถโดยสาร หรือค่าบัตรเข้าชมสถานที่ต่าง ๆ
  7. หลักฐานการขอเงินคืน และ/หรือ หลักฐานส่วนที่ขอเงินคืนไม่ได้
  8. สำเนาหน้าสมุดบัญชีธนาคารของผู้เอาประกันภัยหรือผู้จัดการมรดกกรณีผู้เอาประกันภัยเสียชีวิต (พร้อมแนบหลักฐานแสดงการเป็นผู้จัดการมรดก)
เคลมค่าความรับผิดส่วนแรกสำหรับรถเช่า
  1. แบบฟอร์มการเรียกร้องค่าทดแทนประกันภัยการเดินทาง จากนั้นแนบแบบฟอร์มพร้อมระบุข้อมูลครบถ้วนและลงลายมือชื่อ
  2. สำเนาบัตรประชาชน หรือสำเนาหนังสือเดินทาง
  3. เอกสารการเดินทาง E-ticket, ตั๋วโดยสารเครื่องบินที่ระบุวันเดินทางเข้า–ออกประเทศไทย, Boarding pass หรือหน้าพาสปอร์ตที่มีตราประทับเข้า–ออกประเทศไทย
  4. สำเนาบันทึกประจำวันของตำรวจในท้องที่ที่เกิดเหตุ
  5. เอกสารหรือหลักฐานตามที่บริษัทต้องการตามความจำเป็น (ถ้ามี)

หรือคุณสามารถดูรายการเอกสารที่ต้องใช้ ที่ส่วนท้ายของแบบฟอร์มการเรียกร้องค่าทดแทนฯ (หน้า 6) ได้เลย

เคล็ดลับในการเคลมประกัน

  • ดาวน์โหลด Roojai Mobile App เพื่อช่วยให้กระบวนการเคลมประกันรถยนต์หรือมอเตอร์ไซค์ของคุณรวดเร็วขึ้น
  • หากคุณยื่นเคลมประกันรถยนต์หรือประกันมอเตอร์ไซค์ อย่าลืมสำรองวิดีโอจากกล้องหน้ารถ (ถ้ามี), แลกเปลี่ยนข้อมูลติดต่อกับคู่กรณีและพยาน, และรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับรถยนต์
  • หากคุณเคลมประกันด้านสุขภาพ ให้เก็บเอกสารการวินิจฉัยโรคและใบเสร็จค่ารักษาพยาบาลให้ครบ และขอสำเนาผลการตรวจรักษาที่เกี่ยวข้องทั้งหมดจากโรงพยาบาล
  • หลังเกิดอุบัติเหตุ ควรตั้งสติ ไม่ควรตัดสินว่าใครผิด, ไม่ควรจ่ายหรือให้ใครจ่ายค่าเสียหาย, ไม่ควรรับเงินใด ๆ และ ห้ามเคลื่อนย้ายรถจนกว่าจะมีเจ้าหน้าที่ตำรวจมาถึง
  • หากคู่กรณี ยอมรับว่าตนเป็นฝ่ายผิด อย่าลืมบันทึกหลักฐานเป็นวิดีโอ เสียง หรือข้อความเป็นลายลักษณ์อักษร เพื่อใช้ประกอบการเคลม
  • บางครั้งการเคลมประกันอาจใช้เวลานานกว่าที่คาดไว้ หากคุณไม่ได้รับการติดต่อกลับภายใน 3 วัน ควรโทรสอบถามความคืบหน้าที่สายด่วนเคลม

สาระดี ๆ เกี่ยวกับการเคลมประกัน

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับการเคลมประกัน

ตรวจสอบสถานะการเคลมประกันยังไง?

คุณสามารถตรวจสอบสถานะการเคลมของคุณได้ผ่าน Roojai Mobile App หรือติดต่อเจ้าหน้าที่ฝ่ายเคลมของเราได้ตามช่องทางดังนี้

ประกันรถยนต์ รถยนต์ไฟฟ้า และมอเตอร์ไซค์

  • สายด่วนเคลมประกันรถยนต์ (24 ชั่วโมง): 02 080 9194
  • อีเมลแจ้งเคลมประกันรถยนต์: claim@roojai.com

ประกันด้านสุขภาพ มะเร็ง อุบัติเหตุ และการเดินทาง

  • สายด่วนแจ้งเคลมประกันอุบัติเหตุและสุขภาพ 02 080 9194
  • อีเมล AHclaims@roojai.com

จ่ายเงินค่าสินไหมทดแทนผ่านช่องทางไหน?

สำหรับประกันด้านสุขภาพ อุบัติเหตุ และการเดินทาง หลังจากที่คุณได้รับการอนุมัติเคลมประกันแล้ว รู้ใจ จะโอนเงินเข้าบัญชีของคุณ ตามเอกสารสมุดบัญชีธนาคารที่แจ้งในขั้นตอนเคลม

หากเกิดอุบัติเหตุส่วนบุคคลในต่างประเทศ เคลมประกันได้มั้ย?

สามารถยื่นเคลมประกันได้ โดยในกรณีที่ค่าใช้จ่ายทางการแพทย์เป็นสกุลเงินต่างประเทศ บริษัทฯ จะจ่ายค่าสินไหมทดแทนโดยใช้อัตราแลกเปลี่ยนเงินตราต่างประเทศตามวันที่ที่ระบุไว้ในใบเสร็จรับเงินค่ารักษาพยาบาล

หากการจ่ายค่าสินไหมล่าช้าจะทำยังไง?

โดยปกติ กรณีนี้จะไม่เกิดขึ้น บริษัทฯ จะจ่ายค่าสินไหมทดแทนภายใน 15 วัน หลังจากได้รับเอกสารครบถ้วนและตรวจสอบหลักฐานทั้งหมดแล้ว แต่หากมีเหตุให้สงสัยว่าการเคลมประกันไม่เป็นไปตามเงื่อนไขในกรมธรรม์ ระยะเวลาดังกล่าวอาจขยายออกไปได้ตามความจำเป็น แต่ไม่เกิน 90 วัน นับแต่วันที่ได้รับเอกสารครบถ้วน

จะร้องเรียนหรือสอบถามเกี่ยวกับการเคลมประกันยังไง?

คุณสามารถติดต่อสายด่วนแจ้งเคลมประกันของเรา และขอให้ตรวจสอบการร้องเรียนของคุณ และยังสามารถส่งรายละเอียดคำร้องเรียนผ่านแบบฟอร์มแสดงความคิดเห็นออนไลน์ได้เช่นกัน

หากมีคำถามเพิ่มเติม คุณสามารถติดต่อเราโดยตรงหรือเข้าไปที่หน้าคำถามที่พบบ่อย (FAQ)

อัปเดตล่าสุด: 17 เมษายน 2026

เว็บไซต์นี้ใช้คุกกี้ในการเก็บข้อมูลเพื่อพัฒนาประสิทธิภาพการใช้งานและเพื่อเก็บข้อมูลสถิติ เมื่อคุณใช้เว็บไซต์ต่อไปถือว่าคุณยอมรับนโยบายความเป็นส่วนตัวของเรา